Planos de saúde: novas coberturas obrigatórias começaram a valer desde 01 de abril.
A lista de consultas, exames e tratamentos que os planos de saúde são obrigados a oferecer, conforme segmentação assistencial (ambulatorial, hospitalar com ou sem obstetrícia, referência ou odontológico), foi atualizada de acordo com a Resolução Normativa (RN) nº 465/2021.
Com a atualização, 69 coberturas foram acrescentadas ao Rol de Procedimentos. Fazem parte da lista:
- 19 medicamentos orais que cobrem 28 indicações para tratamento de diversos tipos de câncer;
- 17 imunobiológicos com 21 indicações para tratamento de doenças inflamatórias, crônicas e autoimunes, como psoríase, asma e esclerose múltipla;
- 1 medicamento para tratamento de doença que leva a deformidades ósseas;
- 19 procedimentos entre exames, terapias e cirurgias para diagnóstico e tratamento de enfermidades do coração, intestino, coluna, pulmão, mama, entre outras.
Há, ainda, outras atualizações que envolvem alterações em Diretrizes de Utilização (DUTs) e aprimoramento de termos descritivos de procedimentos já elencados no Rol que objetivam melhorar a redação e consolidar regras previstas em entendimentos já divulgados.
Consulte aqui a Resolução 465/2021
Fonte: ANS
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